试管婴儿：主要阶段及其准备

　　体外受精的两个主要阶段是胚胎的培养及其转移到子宫腔中。否则，诊断和治疗程序的集合可能会有所不同，具体取决于该程序的适应症和患者的健康状况。

　　我们的诊所实施所有类型的试管婴儿计划，包括那些使用捐赠者材料的计划，并为爱心妈妈提供服务。

　　第一阶段：咨询医生并选择治疗方案

　　在第一次咨询时，生育专家将与父母双方见面。对于医生来说，重要的信息是不育的持续时间，过去曾尝试怀孕和试管婴儿，其结局以及检查结果。刺激方案的选择取决于这些因素-获得高质量卵并因此获得可行胚的最重要条件之一。

　　第二阶段：刺激

　　药物刺激的持续时间取决于所选方案。将药物皮下注射到腹部。通常，患者可以在家中处理此程序。如果您在我们诊所的药房购买药物，也可以在治疗室免费注射。

　　药物通常耐受良好或令人满意。在开始刺激之前，医生建议您采取每日养生法和饮食，以促进健康和刺激。在极少数情况下(约1%)，患者会发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。这种情况需要去看医生。医生还会警告您需要注意的症状。

　　试管婴儿病假

　　在进行体外受精程序时，所有患者均有权请病假。病假在刺激的第一天开放，有效期一直到怀孕诊断之日(或直到失败的情况下除外)-这是胚胎移植后的第14天。

　　理由：俄罗斯联邦卫生和社会发展部于2011年6月29日发布的第624n号命令“关于批准发布无能力工作证明的程序”。

　　如果需要，如果工作日程允许访问诊所，则患者可以请病假。如果感觉良好，则在刺激和转移之后，如果工作没有严重的负荷和压力，则可以继续工作。

　　第三阶段：获取卵和胚胎

　　这是完成刺激的重要而关键的阶段。借助超声波，可以监测卵泡的成熟过程。根据超声波检查的结果，医生会规定采集鸡蛋的最佳日期。在计划的穿刺前36小时，开具了hCG(人绒毛膜促性腺激素)注射剂-这对于完成卵泡成熟过程是必要的。

　　1、穿刺和收集成熟卵泡

　　该过程在全身麻醉(药物睡眠)下进行，最多持续30分钟。在手术前的晚上，您需要不晚于18个小时享用晚餐，然后避免进食(以减少麻醉后出现恶心和呕吐的风险)。

　　卵的收集使用针头进行，该针头通过阴道壁插入卵巢(在超声波传感器的控制下)。完成程序后，患者需要在医生的监督下在病房中待2个小时左右。在同一天，配偶接受精子捐赠程序(如果之前没有进行过)。如果计划在同一周期进行穿刺，则生育专家将报告穿刺的结果(获得了多少卵泡)，并指定估计的穿刺时间。之后，如果女人感觉不舒服，夫妻可以回家。

　　穿刺后，可能会出现腹部轻微疼痛，小斑点和嗜睡。这些症状并不令人震惊，不需要医疗。如果温度升高超过37度，则大量出血，腹部剧烈疼痛，明显腹胀，急需联系主治生殖医生。

　　2、受精

　　穿刺过程中获得的液体介质(卵泡液)被送至胚胎学实验室，胚胎学家在那里从中分离出成熟的卵泡。卵泡在培养箱中放置数小时。然后准备精子(在同一天或更早获得，并保存在冷冻箱中)。如果不存在男性不育因素(精子检查仪指标正常)，则将卵泡和已准备(纯化)的精子置于接近自然的营养培养基中。受精和合子的形成在16-18小时内发生。

　　3、CSI

　　如果确定了男性不育因素，生殖医生可以建议使用ICSI程序进行受精。如果正常受精，每1个卵母细胞大约需要5万个活动的健康精子，那么仅一个卵子就足以用于ICSI。如果通过穿刺睾丸获得精子(例如输精管通畅受损)，则使用此方法。借助微针，在显微镜的控制下，将精子注射到卵中。之后，所得合子的成熟过程照常进行。